近日，蓬溪县人民医院肾内科成功开展首例人工血管内瘘术，为一名血管条件极差的尿毒症患者开启了新的生命通道。该手术的顺利开展，标志着我院肾内科团队在建立与维护血透患者血管通路上再次取得了新的技术突破。
人工血管内瘘是通过在动脉和静脉之间插入人工仿生血管构建出来的动静脉内瘘，用人工血管将动脉连接静脉，动脉血可以通过人工血管回到静脉里面，透析时通过人工血管穿刺把血液引至体外透析后回输。
人工血管内瘘术示意图
该患者有规律血液透析治疗指征，需建立长期血管通路。由于该患者为糖尿病患者，血管条件差，达不到自体动静脉内瘘的手术标准，而长期使用中心静脉半永久导管，有导致中心静脉狭窄甚至闭塞的风险。为保障患者生活质量，维持长期透析治疗需要，在对患者的双上肢前臂和上臂血管进行细致检查与术前评估，并取得患者及家属的同意后，肾内科医师团队决定为患者建立左上臂人工血管内瘘并成功实施。
术前充分评估患者血管条件
制定手术方案
术中血管吻合情况
经过肾内科团队的共同努力，顺利为该患者建立了人工血管内瘘。术后触诊震颤良好，听诊杂音明显，患者无明显不适，为患者成功构造出一条“生命通道”。
目前人工血管已广泛应用于临床，它具有穿刺简单，口径大、血流量大、成熟时间早于自体内瘘等优点，是受自身血管条件限制尿毒症患者的优先选择。
肾内科人工血管内瘘术的成功开展，不仅为血液透析患者提供了更多的透析通路选择，也意味着肾内科在血液透析与肾脏疾病诊治方面又取得了新的突破。目前肾内科可常规开展血液透析、血液灌流、血液透析滤过、血浆置换、连续性肾脏替代治疗（CRRT）等治疗，能独立完成自体动静脉内瘘成形术（AVF）、人工血管移植动静脉内瘘（AVG）成形术、带隧道和涤纶套的透析导管(TCC)植入术、超声介入经皮腔内血管成形术（PTA）及溶栓术、动脉瘤切除修补术及血管通路维护等技术。对各种原发、继发、急性、慢性肾脏病的诊治有较丰富的临床经验。
肾内科医师团队及门诊时间介绍
蒋俊，男，副主任医师，肾内科主任
门诊时间：周二 门诊216诊室
苏红松，男，主治医师。
门诊时间：周四 门诊216诊室
蓬溪县人民医院肾内科（血透室）
地址：内科一住院楼一楼
科室电话：0825-5468785欢迎广大肾病相关患者垂询。