我院成功完成一例支气管内困难异物取出术
近日，我院呼吸与危重症医学科成功完成一例支气管镜下肺内困难异物取出术。
患者李某某，因“咳嗽、咳痰伴气促1+月”入院。入院时，患者便有刺激性剧烈咳嗽，伴有活动后严重的喘息，外院胸部CT提示：右肺上叶支气管血管束走行区软组织结节。为了尽快查找出病因，呼吸与危重症医学科医护团队在麻醉科的配合下迅速为患者进行了电子支气管镜检查，镜下可见右肺支气管上叶开口处被一椭圆形异物阻塞！导致患者咳嗽、气喘的真凶终于找到了！随后，手术团队用异物钳成功将异物取出，同时对右上肺进行肺泡灌洗术，吸出了因异物堵塞导致感染的脓性分泌物。
图一：支气管镜下异物
图二：成功取出完整异物
在此例手术中，我院呼吸与危重症医学科团队及时明确诊断，果断行支气管镜下肺内异物取出术，避免了为患者开胸手术取异物，也避免了因肺内异物导致的支气管胸膜瘘、肺脓肿、肺不张、支气管扩张、肺组织纤维化、呼吸衰竭等严重的后果。术后，患者呼吸困难、咳嗽等症状迅速缓解。
本例经气管镜异物取出术顺利完成，表明我院具备支气管镜检查、气管内介入治疗的能力，不仅能解除患者的病痛，同时也避免了患者舟车劳顿前往上级医院就医及减少了医疗费用，为我院呼吸与危重症学科建设发展提供有力保障。
我院呼吸与危重症医学科技术力量雄厚，年收治病人2000余人次，年门诊病人1.5万人次。科室现有主任医师一名，副主任医师2名，主治医师4名，其中硕士研究生一名。科室设备齐全，拥有奥林巴斯电子支气管镜、无创呼吸机、高流量呼吸治疗仪、肺功能仪、呼出气一氧化氮检测仪、睡眠呼吸监测仪、膈肌起搏治疗仪、血气分析仪等先进设备。常年开展无痛电子支气管镜检查、床旁电子支气管镜下肺泡灌洗术、内科胸腔检查术、经皮肺穿刺活检术、无创呼吸机治疗各种呼吸衰竭、膈肌起搏等治疗。我院呼吸与危重症医学科将精诚为广大患者服务，为老百姓提供更便捷、优质、高效的医疗服务。
若您有任何需要，请随时拨打24小时健康呼吸热线：0825-5424058，我们将为您的健康保驾护航！
疾病小贴士：气管/支气管异物是临床常见急诊之一，儿童及老年人最为常见，亦可见于酒后及脑血管病后遗症患者，常见的异物为药片、食物、家禽碎骨、坚果类等。气管异物发生的症状通常与异物大小、形状及异物的性质、在气管或支气管内的位置有关，轻者无典型症状，容易漏诊，重者则多有典型的剧烈呛咳、憋气、面色青紫，异物长期存留气管支气管内，可引发支气管肺炎或肺脓肿，引起反复发热、咳嗽、咳脓痰、呼吸困难等，误吸异物治疗不及时，容易发生急性上呼吸道梗阻、窒息或者异物诱发喉痉挛，严重时可出现心肺、呼吸衰竭和死亡。在气管异物取出术中，除了要求手术医师有高超的技术，做到稳、准、快外，更要求麻醉医师术中深度麻醉，充分氧供，以防止喉痉挛和支气管痉挛、喉水肿、气胸及纵隔气肿、肺水肿等并发症。因为不管是哪种并发症，一旦出现都将是致命的，都可能造成病人的死亡。