枕戈待旦战病魔 危急时刻显身手
肾内科首次成功开展连续性肾脏替代治疗
1月11日，我院肾内科团队首次成功开展连续性肾脏替代治疗（CRRT）技术，成功救治1名危急重症患者，积极治疗1名肾病综合症患者。
患者胥某，因未规律透析治疗，病情突然加重，由120急诊送入我院。入院时患者烦躁不安，端坐呼吸，咳粉红色泡沫痰。查体：血压200/140mmHg，心律140次/分，氧饱和度低至78%（吸氧后改善），双肺湿啰音，颈静脉充盈怒张。急查血气：肌酐1990umol/L，BNP>5156pg/ml，血钾7.1mmo/L。入院诊断：急性左心衰竭，I型呼吸衰竭，代谢性酸中毒，高钾血症，尿毒症。给予常规血液透析治疗一小时后，患者病情无明显缓解且烦躁加重，血流动力学极不稳定，情况紧急，患者生命危在旦夕！肾内科医护团队积极会诊讨论后与家属沟通，当机立断为患者快速制定连续性肾脏替代治疗（CRRT）方案。
经过连续7个小时的肾脏替代治疗后，患者病情得到明显改善，心累、气促消失，听诊双肺无湿啰音，内环境也得到明显纠正，并可自行下地活动。于1月12日上午11:00时好转出院，等待下一次普通规律透析。
因为CRRT技术的帮助，患者很快转危为安，真正体现了CRRT技术在危急重症患者救治中立竿见影的效果。这也是我院第一例CRRT治疗的患者。
（图为医护人员为患者治疗）
患者向某，76岁，入院诊断：肾病综合症，肺部感染，呼吸衰竭，电解质紊乱，低蛋白血症。患者目前病情复杂，全身水肿，无尿（2日内尿量小于20ML，且利尿剂治疗无效）。有明确的血液净化指征，经与家属沟通病情后，肾内科医护团队于12日02:30时，紧急为这名患者给予CRRT治疗，经过连续8小时的肾脏替代治疗，患者水肿明显减轻，再次展现了CRRT对危重患者强大的救治能力。
（图为医护人员为患者治疗）
肾内科医护团队在这场战斗中，医护人员配合默契，连续18小时工作，不眠不休，时刻守护在患者床旁，密切关注生命体征变化，精确调整各项治疗参数，不叫苦，不叫累，用专业与坚守让患者转危为安。
这也是医院首次成功开展连续性肾脏替代治疗，标志着我院在危重症患者的救治能力上又上了一个新的台阶。同时体现了医院在发展的进程中，努力提升医疗技术水平，加强危重症患者救治力量配备，提高危重症患者救治成功率，保障医疗质量安全的决心。也体现了每一位蓬医人的“不忘初心，救死扶伤”的坚定信念！
（肾内科医护团队）